2017年11月9日 星期四

案例分享-我眼中成功的減重

偷懶了很長一段時間,沒寫什麼新的文章,主要是因為家裡多報到了一個黏人的小鬼,真的體驗到養一個小孩和"多"養一個小孩,混亂的程度絕對不是等加級數的成長,而是完全無法估計的。最近在老大漸漸的適應了幼稚園的生活以後,終於有時間來整理一些案例分享以上都是藉口
一打二耶!不是開玩笑的耶!

這是一位42歲的Y小姐,初診的時候經過問診得知,在最近一年裡面體重增加了大約10公斤,主要原因是因為工作型態改變,經常熬夜,用餐時間不規律,也比較不忌口,這段時間除了體重增加快以外,便祕和水腫的問題也出現了。


在測量Inbody之後,確實是有體重過重、體脂率偏高、基礎代謝率偏低、身體總水量偏高等等的問題。好險Y小姐以前有運動的習慣,身體的肌肉量還不至於太少,而且飲食中攝取的蛋白質量足夠,所以算是減重者中的績優股,只要搭配藥物和穴位埋線來改善便秘、水腫的問題,再配合調整作息、恢復運動習慣,應該可以有不錯的成效。

Y小姐初診的Inbody量表
其實第二週的時候,Y小姐的體重就掉了大約2公斤,這在減重的初期很常見,因為這就是改善了便祕和水腫的問題後,立刻減掉的重量,不過這不代表著脂肪已經減少。回診的時候,我總是很愛潑別人冷水重複地提醒這一點。

Y小姐是一位非常配合的減重客,對於我們建議的作息時間、飲食安排都很願意盡力的去達成,服藥和埋線的療程也都很配合的進行。療程當中當然也有遇到停滯的時候,但是體重的停滯也不代表脂肪沒有減少,這只是一個能量平衡的表現,當intake=output的時候,體重當然會有卡關的現象;有時候或許是水份的代謝變差,造成有多餘的水分停留在體內,體重因此停滯,只要確定療程設定的方向正確,有持之以恆的進行,終究會看到突破的時候。在不斷地調整藥物和不屈不撓的改進作息、運動習慣之後,Y小姐的體重還是能夠達到平均一週0.5-1.0公斤的下降。


在第10週回診的時候,我們重新做了一次Inbody的驗收,Y小姐的體重、體脂率、基礎代謝率、身體總水量都回到了標準範圍內,減掉的體重決大多數都是脂肪,雖然肌肉還是有一些流失的情形,但是還在可以容許的範圍內。第10週量測過後,對於減重的成效,Y小姐變得更有信心,我也繼續潑她冷水提醒她要注意維持好不容易建立起來的作息、飲食和運動習慣,這樣才能夠持續地改變體態,也避免復胖的問題。

Y小姐第10週的Inbody量表

老實說這樣的結果連我都有點吃驚,畢竟這中間還經過了一個中秋節,一個雙十烤肉連假。但是故事告訴我們,真的沒有不可能!從事體重控制的臨床工作已經好幾年了,來來去去的減重客真的很多,有的人成功瘦下來,沒多久又復胖回來,也有不少人從此就拒絕讓自己再胖回去了!我都會很壞心地趁他們變瘦的時候叫他們把大size的衣褲捐出去,斷了自己的後路,這雖然只是一句玩笑話,但是,減重者需要的就是這種決心,像"穿著prada的惡魔"裡面演的一樣,想辦法穿進S號就不要再穿回L號!



這是一個蠻成功的案例,減重減重,其實並不是減掉體重就好,如果減掉的只是水份或宿便,那都只是暫時的體重下降;如果減掉的是肌肉,那更無異於殺雞取卵,因為最後還是會面臨基礎代謝率下降和隨之而來的復胖!只有確實的減掉脂肪才是真正的瘦身!

重點複習:
1.減脂才是重點,體重下降不等於減少脂肪。
2.肌肉量是減重的本錢。
3.維持基礎代謝率才是正確的路。
4.減重客的配合度真的很重要啊!作息、飲食、運動、療程的配合。
5.體脂肪才是我們共同的敵人!!

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